供 物 発 注 書　発注先　斎場 熊本葬儀社　　　　 ＦＡＸ 096.345.2323

　　　　　　　　　　　　　　　　*注意：供物のご注文は、ＦＡＸのみの受付となります。


●お客様送信元ＦＡＸ ( 　　　　　　　　　　　　　)　●発注書はこの用紙を含め（　　　　　）枚

のを注文します。
発注ミスを防ぐために、すべての項目を必ず選択され、残りをご記入下さい。

ご注文日 　　平成年月日
お届け先名 喪　家　名 　　　　　　　　　　　　　　　　　家　
お届け先詳細

(葬儀用の場合は、
通夜の式場を記入)		 当社　熊本葬儀社宛
その他　(その他の場合、建物名があればお書き下さい。)

住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話
通 夜 日 程 平成年月日時 当社 上記 その他
葬 儀 日 程 平成年月日時 当社 上記 その他
お届け日時
(法事の場合)		 指定なし 指定の場合 平成年月日時迄
喪家のご都合に合わせる
種　　　類 品　　名 価　　格（税込表示） 個　　数 小　　計
1 円 　　　 　　
名札の内容 　　
2 円　 　　　 　　
名札の内容 　　
この発注書でのご注文　の　合計 　　
ご請求書送付先
(ご担当者 詳細)		 〒　　　　　　　
住所　

ご請求先宛名　　		 電話　
ご担当名　
部署　　　　　　　　　　　内線(　　　　　　　)
備　　　　考 　
インターネットより　生花・花輪　発注書

上記の選択を完了されたら、こちらの用紙をコピーして頂き、選択以外を記入後ＦＡＸにてご注文をお願い致します。
ＦＡＸ096.345.2323へ送信して下さい。

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注　意　事　項
■届き次第確認のお電話を上記へ差し上げます。お急ぎの方は、送信後にお電話をお願い致します。■
■ご都合上、発注確認の連絡先が上記と異なる場合は、その連絡先を必ずご記入下さい。■
■ＦＡＸ送信受付時間24時間★受信後のお客様への確認はＡＭ8：30〜ＰＭ6：00の間■